许多妇女患有腹痛和月经不调，这导致她们去医院检查，得了巧克力囊肿，这是大多数女孩不知道的一种情况。

　　卵巢是子宫内膜异位症最常见的部位。在卵巢子宫内膜异位症中，除了在卵巢表面和皮质上有紫褐色的斑点和水泡外，由于月经期间反复出血，在卵巢的异位组织中可能形成单个或多个囊肿，称为子宫内膜异位症囊肿，并不能排出。这些囊肿通常被称为 "巧克力囊肿"，因为它们含有深棕色、粘稠的旧血，类似于融化的巧克力。巧克力囊肿可以从小到大，直径可达25厘米。在卵巢激素的影响下，囊肿内的异位子宫内膜组织也会周期性出血，如果囊肿腔内压力过高，囊肿壁可能会形成小裂缝，并有少量血液渗出，但由于渗出物和组织纤维化引起的腹膜局部炎症反应而痊愈。因此，与周围组织紧密粘连是巧克力囊肿的特征之一。

　　巧克力囊肿的致密粘连和低流动性必须与恶性卵巢肿瘤相区别。如果患者患病时间较长，全身状况良好，在妇科检查时，特别是在分诊时，可在子宫骶骨韧带和子宫直肠窝摸到疼痛的结节，患者在检查时有疼痛感；对于全身状况差、患病时间短的卵巢癌患者，也可在子宫直肠窝摸到不规则的结节，但一般无疼痛感。有时仅通过盆腔检查不容易区分这两种形式，因此可能需要通过腹腔镜检查和囊肿穿刺来确诊。

　　需要强调的是，卵巢囊肿中的巧克力状液体通常比较粘稠。如果囊肿中的液体是较稀薄的巧克力状液体，必须提高警惕，因为这往往是卵巢肿瘤出血或恶性巧克力囊肿的迹象。由于囊肿与周围组织的粘连，巧克力囊肿很少扭曲，但它们容易出现另一种并发症，即 "巧克力囊肿破裂"。