大多数子宫内膜变薄的病例是由子宫内膜基底层的破坏引起的，通常是由于子宫内膜基底层的损伤和流产时过度刮宫引起的粘连。粘连可导致子宫腔、宫颈、宫颈管或其几个部分的部分或完全阻塞，导致不适当或阻塞性闭经。子宫内膜结核也可以破坏子宫内膜并导致闭经，由宫内节育器引起的宫内感染也是如此。

　　这种情况下的治疗需要通过手术来松解宫颈和子宫的粘连。如果有宫腔镜，则用机械或激光切割粘连；如果没有宫腔镜，则只能用传统的宫颈扩张器和刮宫器来破除粘连，之后可以防止宫内支架的复发。

　　有生育要求的患者或超声显示子宫内膜薄的患者也必须用大剂量雌激素治疗。通常的药物治疗是雌酮2.5毫克，每天一次，持续21天，然后从第三周开始每天服用醋酸甲羟孕酮10毫克，持续7天。在停止使用这两种药物后，或在出现戒断性出血的情况下，如果戒断性出血量少，可以重复治疗3-6次，直到接近或达到以前的月经量。